好消息
從最開(kāi)始準備資料、初審、現場(chǎng)核查、集體評估、再到參加考試、安裝線(xiàn)路,最后是順利簽約,經(jīng)過(guò)前期嚴謹有序、細致扎實(shí)的準備,廣州市松鶴護理院有限公司于2020年2月29日,經(jīng)廣州市醫療保險服務(wù)中心批準,正式成為長(cháng)期護理保險協(xié)議定點(diǎn)服務(wù)機構(以下簡(jiǎn)稱(chēng)長(cháng)護定點(diǎn)機構)!
這樣一來(lái),廣州市松鶴護理院有限公司的長(cháng)者和患者不僅能享受醫保定點(diǎn)服務(wù),也能享受長(cháng)護定點(diǎn)待遇了。(注:醫保定點(diǎn)和長(cháng)護定點(diǎn)待遇選其一,不可同時(shí)享用)
▲長(cháng)護定點(diǎn)機構牌匾
長(cháng)護險知多少
可是相當不錯的~
那么,在廣州市松鶴護理院有限公司能享受到的長(cháng)護險待遇是什么樣子的呢?
長(cháng)護險待遇
(一)入住長(cháng)護定點(diǎn)機構享受長(cháng)期護理保險的(以下簡(jiǎn)稱(chēng)機構護理),按75%的比例支付;
(二)對基本生活照料費用按相應的支付比例支付,納入支付范圍的費用限額標準為:機構護理不高于每人每天120元(包括床位費,不高于每人每天35元)
(三)對經(jīng)核定的醫療護理費用按項目及相應支付比例支付,基金最高支付限額為每人每月1000元。
這么好的待遇,是不是迫不及待地想更多地了解長(cháng)護險了呢?
01、什么是長(cháng)期護理保險?
什么長(cháng)期護理保險制度是以社會(huì )互助共濟方式籌集資金,為長(cháng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫療護理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì )保險制度。
02、長(cháng)護定點(diǎn)機構是什么樣的?
長(cháng)護定點(diǎn)機構,是指在本市行政區域內依法批準設立、登記,經(jīng)市醫療保險經(jīng)辦機構確定符合條件并與醫療保險經(jīng)辦機構簽訂了服務(wù)協(xié)議,為長(cháng)期護理保險參保人員提供長(cháng)期護理服務(wù)的醫療機構、養老服務(wù)機構、家庭服務(wù)機構。
03、長(cháng)護險申請條件有哪些?
參加職工社會(huì )醫療保險并正常享受職工社會(huì )醫療保險待遇的參保人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)參保人員),參保人員因年老、疾病、傷殘等原因,生活完全不能自理已達或預期將達六個(gè)月以上,病情基本穩定且符合以下條件的,可申請評估,經(jīng)長(cháng)護評估后按以下規定享受長(cháng)期護理保險待遇:
(一)參保人員按日常生活活動(dòng)能力評定量表評分,符合以下情形之一的,可享受基本生活照料待遇:
(1)參保人員日常生活活動(dòng)能力評定不高于40分(含40分);
(2)經(jīng)本市二級以上(含二級)社會(huì )醫療保險定點(diǎn)醫療機構中的精神專(zhuān)科醫院或綜合性醫院神經(jīng)內科診斷為癡呆癥(中、重度),且參保人員日常生活活動(dòng)能力評定不高于60分(含60分)。
(二)參保人員達到第(一)項標準,且符合以下情形之一的,可享受醫療護理待遇:
(1)長(cháng)期保留氣管套管、胃管、膽道等外引流管、造瘺管、尿管、深靜脈置管等管道,需定期處理的;
(2)疾病、外傷等導致的癱瘓(至少一側下肢肌力為0-3級)或非肢體癱的中重度運動(dòng)障礙,需長(cháng)期醫療護理的;
(3)植物狀態(tài)或患有終末期惡性腫瘤(呈惡病質(zhì)狀態(tài))等慢性疾病,需長(cháng)期醫療護理的;
(4) 經(jīng)長(cháng)護評估認定的其他符合享受醫療護理待遇的情況。
04、要怎么申請長(cháng)護險?
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